HPV人類乳突病毒/菜花
人類乳突病毒(HPV)目前有九價疫苗可以有效且長期預防感染。一旦遭受感染,所付出的治療成本、心理壓力、以及癌變風險,都遠高於預防成本。





HPV人類乳突病毒以及尖形濕疣(菜花)

感染原理:

人類乳突病毒(Human Papillomavirus,簡稱HPV)是一種病毒,屬於乳突病毒科(Papillomaviridae)家族。它是一種常見的性傳播病毒,可以感染人體的皮膚和黏膜細胞。HPV是全球最常見的性傳播感染之一,影響著數以億計的人口。HPV病毒有多種不同的型別,已經鑒定出超過200種不同的HPV。這些型別根據其致病性和對人體的影響被分為三個主要類別:低危型別、高危型別和中危型別。

  • 低危型別HPV:低危型別的HPV主要引起生殖器疣,也被稱為尖銳濕疣。這些疣是在生殖器區域或附近皮膚上形成的小結節或顆粒。它們通常是良性的(非癌性),不會導致癌症,但可能造成不適和心理困擾。低危型別HPV中最常見的型別包括HPV 6和HPV 11。
  • 高危型別HPV:高危型別的HPV是引起多種癌症的主要原因。這些癌症包括宮頸癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌、口咽癌和喉癌。高危型別HPV感染可能導致受感染細胞的DNA損壞,進而導致細胞異常增殖和癌症的發展。其中,型別16和18是與宮頸癌最緊密相關的型別,它們被認為是宮頸癌的主要高危因素。
  • 中危型別HPV:中危型別HPV與一些癌症的風險增加有關,但其致病性較低。這些型別包括HPV 31、33、35、39、51、52、56、58等。

HPV感染通常是無症狀的,許多感染者可能不知道自己感染了該病毒。感染主要通過性接觸傳播,包括性行為、口交和肛交等。此外,也可以通過直接接觸感染部位的皮膚或黏膜傳播。

如何治療
  • 物理性(電燒、雷射燒灼、冷凍治療、手術移除…等)
  • 外用性免疫藥膏
  • 立即接種疫苗

物理性治療的好處在於明顯病灶的直接移除,對於清除單一、體積大、辨別容易的病灶效果極佳。但病毒疣是病毒感染造成的疾病,實際上受到感染的表皮細胞可能不僅僅侷限於肉眼可見病灶。這造成許多患者在第一次治療後,快速於周遭皮膚組織產生復發的小病灶,甚至產生"是不是沒有處理乾淨?"的疑慮,轉而多方求診,卻治療未果。反之,儘管外用性藥物對於明顯病灶的清除效果不佳,但其藉由刺激局部免疫的方式,使自身免疫細胞聚集,對抗受到病毒感染的細胞,復發率比起單純物理性治療下降許多。許多患者反映,剛開始使用藥膏,或是接受物理性治療後,有小病灶冒出的現象。雖無確切文獻探討,但此種現象可能來自於發炎免疫反應引起的生長因子釋放,使潛伏的病灶成長。搭配一兩次的補強物理性治療,大多數患者可以達到痊癒。
 

預防再次感染

目前診所使用的疫苗為九價人類乳突病毒(第 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 型)基因重組疫苗,其對於惱人的菜花(尖形濕疣)6,11型,以及高風險造成癌症的16,18型都具有良好的保護力。病毒感染期間仍可以施打疫苗,但對於已經發生的病灶,並無治療效果,仍須使用有效的治療方式清除。HPV疫苗能保護新接觸到的病毒感染,在一年內完整接種三劑疫苗的男性,對於外生殖器濕疣的預防效果高達90%。

人體對HPV並無永久免疫力,可能會重複感染。一般而言,感染者若能維持全程安全性行為並正確使用保險套,維持安全性行為,可避免再 度感染。此外,藉由維持良好生活作息以及充足營養,可維持較佳的免疫力,可使身體自動清除病毒。

HPV疫苗是劃世代的人類智慧結晶,有效防止菜花、子宮頸癌、陰莖癌、甚至頭頸癌。及早施打免去感染HPV帶來的身心負擔。
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