男性更年期
男性更年期,是指男性體內雄性激素(睪固酮)水平逐漸下降的生理過程。一般來說,睪固酮的濃度在30歲時達到高峰,而隨著年紀增長逐漸下降。在美國大型研究中指出,45歲以上男性睪固酮低下的比例接近40%,也就是說,當您出現以下症狀時,極有可能處於睪固酮低下的狀態:
當您出現以下症狀時,極有可能處於睪固酮低下的狀態:
性慾下降:
男性更年期可能導致性慾減退或勃起困難。
疲勞和精力不足:
男性可能感到疲勞、缺乏精力和注意力不集中。
心情變化:
情緒波動、抑鬱和焦慮可能出現。
失眠:
男性更年期可能導致睡眠問題,如入睡困難或早醒。
肌肉質量減少和體重增加:
男性更年期可能導致肌肉質量減少和脂肪堆積。
我要如何知道自己有沒有睪固酮低下呢?
建議您有以上症狀時,可以至本診所諮詢,接受高固酮濃度檢驗,不需空腹。若症狀符合,且檢驗數值低下,則可與醫師討論後接受治療。值得注意的是,由於睪固酮檢驗的再現性較低,臨床上症狀的改善,比起數值的變化,對於醫療來說更具判斷價值。勇於嘗試並遵守醫囑,才是改善生活品質的根本。
男性更年期的治療選擇
  1. 生活方式調整:通過改變生活方式,可以幫助緩解男性更年期的症狀。這包括保持健康的飲食、適量的運動、減輕壓力、良好的睡眠和避免菸草和過度飲酒。然而,運動對於增加睪固酮濃度的影響是有限的。
  2. 睪酮替代療法(TRT):睪酮替代療法是常見的治療選擇。通過補充睪固酮來提高體內睪酮水平,從而緩解男性更年期症狀。目前常用凝膠、針劑、鼻噴劑等形式給予。由於荷爾蒙是長期改變身體代謝的重要因子,一般建議堅持使用6個月以上後,才評估療效會較準確。
  3. 營養品補充:對於仍有計畫生育的男性,外源性睪固酮補充可能影響精蟲品質導致不孕,此時便可以考慮相關補充品,間接達到提高睪固酮的效果。
補充睪固酮的效果
睪固酮低下男性在補充睪固酮製劑後,隨著時間延長可以逐漸感受到變化。
第一個月:性慾提升、性功能改善
第二個月:改善活力、精力
第三個月:改善憂鬱、自信心提升
第五個月:改善肌肉組成及耐力
第六個月:骨質密度提升、降低骨折風險,改善勃起功能
第九個月:改善周邊組織胰島素敏感性

參考資料:Lunenfeld B, Mskhalaya G, Zitzmann M, Arver S, Kalinchenko S, Tishova Y, Morgentaler A. Recommendations on the diagnosis, treatment and monitoring of hypogonadism in men. Aging Male. 2015 Mar;18(1):5-15

睪固酮就好比男性身體的指揮官,與惱人的肥胖、代謝症候群、骨質疏鬆也是息息相關。治療男性更年期的最佳方法應根據個體情況和症狀的嚴重程度來確定。因此,建議男性在出現更年期症狀時諮詢醫生,以獲取個人化的建議和治療方案。
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