男性更年期
男性更年期與睪固酮低下:如何判斷與治療?

許多男性在40歲以後,開始出現莫名疲倦、性慾下降、注意力不集中或情緒起伏等問題,卻常常以為是「老了、壓力大」。其實,這些都可能是男性更年期(Andropause)的表現,與體內睪固酮濃度下降息息相關。

男性也有更年期!?

男性更年期是指男性體內的睪固酮(Testosterone)濃度逐漸下降,進而影響多項身心功能的生理過程。研究指出,睪固酮濃度通常在30歲左右達到高峰,之後每年緩慢下降。
根據美國大型研究顯示,45歲以上男性中,高達40%存在睪固酮低下的情況。


睪固酮低下的常見症狀

當睪固酮濃度不足時,身體與心理可能出現以下變化:

  • 性慾下降:性慾降低、晨勃次數減少、勃起困難

  • 疲勞與精力不足:長期倦怠、動力缺乏、注意力不集中

  • 情緒波動:憂鬱、焦慮、易怒、缺乏自信

  • 睡眠障礙:入睡困難、早醒、睡眠品質變差

  • 身體變化:肌肉流失、脂肪堆積、體重上升

  • 骨質流失:長期可能導致骨質疏鬆、骨折風險上升

若您出現上述症狀,建議可前往佑達泌尿科診所諮詢醫師,安排血液檢測睪固酮濃度及諮詢
檢查方式簡單,不需空腹,門診即可完成。

✅ 睪固酮的檢驗數值雖重要,但臨床症狀的改善才是治療是否有效的核心依據。
✅ 睪固酮數值可能會受時間、壓力、飲食等因素影響,因此需結合醫師專業判斷。


男性更年期的治療選擇

1. 調整生活習慣(輕度症狀適用)

  • 規律運動

  • 健康飲食(減少糖分與加工食品)

  • 改善睡眠與作息

  • 降低壓力、改善情緒管理

  • 避免吸菸與過度飲酒

雖然良好的生活習慣有助於整體健康,但對睪固酮濃度提升效果有限,若症狀持續仍需考慮其他治療方式。


2. 睪固酮補充療法(症狀如:疲累、沒有精神明顯時)

當睪固酮濃度明顯偏低、且症狀影響生活品質時,可考慮進行睪固酮補充療法(Testosterone Replacement Therapy, TRT)
這也是臨床上,比較快而且有效的方式。
目前常見的補充方式有:

  • 針劑型(每12週注射):效果穩定,一次注射可以維持三個月的效果。

  • 凝膠型(每日塗抹):每日塗抹,效果也穩定,但容易忘記擦。

治療須知:

  • 睪固酮補充療法是長期療程,可每周填寫評量表,評估療效。臨床上經驗,建議至少持續使用 6個月以上。

  • 需定期回診監測副作用與睪固酮濃度變化。

3. 營養品與輔助療法

部分營養補充品(如:鋅、DHEA、精胺酸等),可以有間接提升睪固酮的治療策略。


補充睪固酮的效果
睪固酮低下男性在補充睪固酮製劑後,隨著時間延長可以逐漸感受到變化。
第一個月:性慾提升、性功能改善
第二個月:改善活力、精力
第三個月:改善憂鬱、自信心提升
第五個月:改善肌肉組成及耐力
第六個月:骨質密度提升、降低骨折風險,改善勃起功能
第九個月:改善周邊組織胰島素敏感性

也有一些病患使用間歇性凝膠補充法,即在有運動或體能需求時,擦3-5天的睪固酮凝膠,效果也相當不錯!





睪固酮就好比男性身體的指揮官,與惱人的肥胖、代謝症候群、骨質疏鬆也是息息相關。治療男性更年期的最佳方法應根據個體情況和症狀的嚴重程度來確定。因此,建議男性在出現更年期症狀時諮詢醫生,以獲取個人化的建議和治療方案。

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